2021年是极其不平凡的一年，任务之重、强度之高、挑战之大前所未有。全区卫生健康系统在区委、区政府的正确领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，践行“人民至上、生命至上”理念，贯彻落实党的十九届六中全会、省第十一次党代会、市第十三次党代会精神，慎终如始统筹推进新冠肺炎疫情防控、深化医改和卫生健康各项工作取得新成效，尤其是全力以赴打好疫情防控阻击战，实现确诊患者零死亡、医护人员零感染，取得了阶段性胜利。
一、重点工作及亮点成效
（一）在格局谋划上求突破，健康鲤城升级发展
我区卫生健康事业围绕主动融入新福建、泉州“海丝名城、制造强市”建设、鲤城“品质名城、现代都市”的具体要求，在政策保障、投入机制、工作模式等方面取得了一系列进步和突破。加强“三医”联动机制建设，实行医疗机构药品限价阳光采购，完善社区卫生服务中心基本药物配备，继续执行药品零差率销售。按照国家省市部署，贯彻落实“4+7”药品带量集中采购政策，已完成带量采购合同签订，并按单位需求量分批采购投入临床使用。提升基层卫生技术人员待遇，对全日制本科基层卫生技术人员每人每月补助1000元。对选派卫生技术人员参加全科医师岗位培训、全科医师规范化培训和全科医师骨干培训，保持培训期间的工资待遇不变。
（二）在疫情防控上不松劲，推动发展强心助力。坚持“外防输入、内防反弹”不松劲，全区医疗卫生工作者发扬抗疫精神，发挥专防专控作用，参与防控救治，有力有效阻击国内传入、境外输入疫情。一是强化风险防控。加强中高风险地区入泉人员管控，建立多点触发预警机制，推进“应检尽检”、“适时抽检”和“愿检尽检”、“一线两重点”工作、3岁以上人群疫苗接种。截至目前，全区累计开展核酸检测142.25万人次，其中“应检尽检” 90.34万人次；3岁以上人群疫苗接种82.28万人次。二是强化医疗救治。严格落实发热病人闭环管理，明确发热病人转诊流程及管理奖惩制度。全区所有医疗卫生机构均设立预检分诊，严格执行“验码、测温、戴口罩、问流行病学史”工作制度，推广落实健康码扫码工作。三是强化能力提升。全区8个街道办事处、81个社区，共设置大人群核酸检测采样点88个，各采样点严格按照物资准备清单做好物资准备。四是强化应急处置。全区组建1支疫情防控专家、5支疫情流调队、8个街道流行病学调查行动小组以及8支道消杀队、1支专业消杀队伍。积极开展培训和应急演练。
（三）在体系建设上抓重点，服务能力提质增效。一是加强基层医疗卫生机构服务能力。目前，全区8家社区卫生服务中心，其中7家服务能力已达到“国家基本标准”，开元、江南街道社区卫生服务中心通过国家优质服务基层行推荐标准评审。全面推进社区医院建设工作，制定鲤城区社区医院建设工作方案，细化各项指标，组建社区医院工作指导专家小组。江南医院已通过社区医院建设省级评估。同时，2021年将“加强卫生基础设施建设项目”列入区委、区政府为民办实事项目，为江南、海滨和临江街道社区卫生服务中心添置多套医疗设备，提升基层医疗机构服务能力。二是加强人才队伍建设。不断加大人才队伍投入力度，拓宽人才队伍建设渠道，使得基层医疗卫生机构专业技术队伍得到进一步壮大。通过返聘业务精湛、具有中高级职称的退休医务人员和自主招聘编外卫生技术人员，充实、优化了全区卫生专业技术人才队伍结构。今年为基层医疗卫生机构招聘事业干部14名。三是优势资源深度下沉。海滨街道社区卫生服务中心与泉州市第一医院城市医疗集团构建起紧密型医联体，推进“慢病管理中心”建设，目前已投入使用；鲤中街道社区卫生服务中心依托福建医科大学附属第二医院医疗优势，开展动态心电图监测、睡眠监测等高端诊疗服务，提升服务能力；开元街道社区卫生服务中心作为福医大临床医学本科基层实践基地、福医大附二院全科医学基层实践基地，承接国家级脑卒中及骨质疏松筛查科研项目，提升慢性病管理水平；江南医院与泉州市中医院康复科、肛肠科点对点进行科室帮扶建设。
（四）在内涵拓展上保民生，工作导向紧跟大局。一是做实做优基本公共卫生服务。进一步完善基本公共卫生服务补助资金管理结余资金核定奖励性绩效工资总额增量部分提取比例方案，进一步规范健康档案信息采集，核实、完善居民健康档案。截至目前，完成健康档案354462份，建立电子健康档案354462份。二是加快推进家庭医生签约服务。持续优化家庭医生签约服务包、细化考核方案，强化宣传力度。目前全区组建了32个家庭医生签约服务团队，家庭医生86人，实行分片、网格化管理，我区家庭医生签约电子签约服务人数33930人。三是妇幼卫生保健工作稳步提升。推进区妇幼保健院独立设置，区妇幼保健院选址加固项目已完成设计方案，已完成过渡用房改造装修，并于11月12日在新院全面开展诊疗工作，两癌检查、产前筛查、产妇产后康复呵护工程等工作按时完成。区妇幼保健院与泉州市儿童医院建立帮扶协作关系，合作项目已完成场地功能分区规划设计初步方案，并完成区政府与泉州市儿童医院战略合作框架协议初稿，目前文投集团与市儿童医院测算投资风险评估，由文投提出项目推进计划，区妇幼保健院配合协商项目实施方案及计划。四是抓好卫生健康宣传服务工作。通过设立健康教育宣传栏，扩大健康教育覆盖面，持续高规格开展好每月一场的“鲤城人口健康大讲堂”系列讲座，结合节日开展各种宣传、义诊活动，着力提高市民健康素养，营造卫生健康工作的良好氛围。
（五）在优化服务上促提升，中医药工作保障有力。一是抓机构建设，促进中医药服务水平提升。强化中医药服务阵地建设，各社区卫生服务中心均完成中医科标准化建设，中医馆（中医综合服务区）基本建成。二是抓队伍建设，促进中医药服务能力提升。按照“引进一批、培训一批、返聘一批”的办法，不断加强中医药人才队伍建设，2021年共设置9个中医药招考岗位，占总招考岗位的45%。目前，全区拥有中医执业（助理）医师176人，占比22.3%。三是抓项目建设，促进中医药服务措施提升。我区按照《国家基本公共卫生服务技术规范》对老年人、0-36个月儿童开展中医药健康管理服务，落实国家基本公共卫生中医药健康管理服务项目，2021年我区65岁及以上老年人23879人，中医药健康规范管理人数15974人，服务覆盖率达66.90%；0-36个月儿童9897人，中医药健康规范管理人数7385人，服务覆盖率达74.62%。
（六）在依法行政上下功夫，推动党风廉政建设。一要坚持管党治党。围绕建党100周年，以学党史悟思想为目标导向，深入开展党史学习教育。进一步增强管党治党意识，压紧压实管党治党主体责任。要以党建工作的高质量保障卫生健康事业发展的高质量，深入推进模范机关创建，加强政治机关建设，抓实基层党组织建设，推动各级党组织建设进一步规范化、制度化，推进党组织和党的工作全覆盖。二要坚持廉洁从医。落实党风廉政建设，推进不敢腐、不能腐、不想腐。加强医风医德建设，严格落实“九不准”，加大对过度医疗、乱收费等现象整治力度，解决医疗行业群众“急难愁盼”问题，严查漠视侵害群众利益行为。三要坚持依法行政。深入开展“再学习、再调研、再落实”活动，提高工作效率和服务群众的便利化水平，营造比学赶超、勇当先进的浓厚氛围。深化“放管服”改革，弘扬“马上就办、真抓实干”优良作风，推进审批服务标准化。持之以恒整治“四风”，杜绝官僚主义和形式主义的新表现形式。回应民生关切，办好人大建议、政协提案。
二、特色做法及有益经验
（一）规范流程、分级推进，全面部署大规模人群核酸检测工作
我区于2021年9月14-19日开展大人群核酸检测工作，共设置核酸采样点116个、采样台451个，投入808名医务人员（省市医疗机构支援采样人员124名），调配15辆转运车，共采集核酸标本422875个，结果均为阴性。一是创新使用“五色”标识法。部分采样点通过分发带有颜色的标识，检测对象以10人为1组，按照相同颜色统一排队等候，避免已登记人员窜队，有效维护现场秩序。二是采取分级分类推进方式。首先，对全区学校师生进行全员核酸检测，以学校为单位，学校所在街道社区卫生服务中心为标本采样主力，片区支援为辅的方式完成师生核酸检测。其次，按属地原则，街道社区、大型企事业单位合理设置采样点、采样台，开展大人群核酸检测。最后，组建机动应急采样队，针对行动不便等特殊人群，入户采样，确保“不落一户、不漏一人”。三是规制流程图固化成果。明确核酸采样点等候区、采集区、缓冲区、采集辅助区、临时隔离区等分布位置，规划采样现场人群分流路线。固化功能布局、流程顺序，科学测算各个位点协勤人员、采样人员等人数，明确防护用品脱放点位，进一步合理规划采样点。
（二）提升服务、优化质量，进一步满足老龄人口“老有所医、老有所养”的基本需求
一是做好失能老年人健康评估与服务项目，累计投入38.01万元，为全区140名符合条件的特困（低保）失能老人提供每人每月300元额度的护理补助；二是做好80周岁以上老年人意外伤害保险项目，累计投入27.897万元，为全区9299名81周岁老年人购买意外保险；三是创建医疗机构与养老机构协议合作医养结合服务模式，在江南医院开办江南老年颐乐园分院，为入住养老的老年人提供日常健康管理、定期驻点医疗保健、24小时医疗应急处置及协调指导等服务；协同市老干部局在海滨街道社区卫生服务中心开展老干部就医快捷通道，为老干部就医提供方便。
（三）积极探索、开拓创新，构建支持家庭生育的制度体系和社会环境
一是实施保障工程，做好原江南新区“二女扎”养老保障工作，今年共有“二女扎”养老保障对象697人，投入帮扶资金125.46万元；做好独女计生家庭提高养老标准，今年共有638人符合条件，投入资金15.312万元；二是实施安居工程。累计投入资金8万元，帮扶8户计生困难户修缮房屋；三是实施成才工程，累计帮扶就学14人，发放助学金5.4万元；四是实施亲情工程，累计投入3万元，帮扶慰问计生对象60人；五是积极推进0-3岁托育机构建设，据调查，目前我区共有8家托育机构已经在区市场监督管理局注册登记，已经有2家托育机构完成备案登记，其他6家的消防、卫生评价等相关手续还在办理中。
三、环境形势及问题不足
（一）基层医疗卫生机构业务用房不足。按照《社区卫生服务中心、站建设标准》“服务人口小于5万人(含5万人)，建筑面积为1400m2；服务人口5万～7万人(含7万人)，建筑面积为1700m2；服务人口大于7万人，建筑面积为2000m2，并按每床不超过25m2增加建筑面积”的要求，全区8个社区卫生服务中心中仍有浮桥、常泰、金龙等3个社区卫生服务中心用房不达标。其中浮桥街道社区卫生服务中心现租用面积为1400㎡，按标准至少1960㎡，缺口560㎡；常泰街道社区卫生服务中心现租用面积1200㎡，按标准至少1960㎡，缺口760㎡；金龙街道社区卫生中心现与江南医院合署办公，无独立办公用房。
（二）基层医疗卫生机构卫生技术人才不足。现有编制数是根据2010年按照36.8万人进行核编，在核定编制数未随服务人口增加而增加的情况下，我区卫健系统各事业单位核定编制数共计430人，实有人数356人，仍缺编74人，人才队伍建设不足，医疗卫生服务能力薄弱。
（三）医疗品牌特色建设力度不足。我区公办医疗机构均为基层医疗卫生机构，体量小、学科建设薄弱，尤其是区妇幼保健院妇幼卫生服务、临江社区卫生服务中心皮肤外科、海滨社区卫生服务中心中医骨科、江南医院妇产科等学科受基础设施、技术人才等方面的限制，未能充分发挥其特色品牌辐射带动作用。
四、目标任务、工作思路和具体安排
2022年是二十大布局之年的关键节点，全区卫生健康工作要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻新时期卫生与健康工作方针，紧扣区委、区政府的决策部署以及市卫健委的部署要求，推进卫生健康治理体系和治理能力现代化，强化重大疫情防控体系建设，聚力补短板、强弱项，健体系、强能力，优服务、强监管，不断增强人民群众健康保障水平。重点抓好以下工作：
（一）着力精准防控，巩固疫情防控成果
一是加强疫情监测预警。坚持人、物同防，加强涉疫场所规范管理，落实医疗机构、集中隔离场所等核酸监测和卫生消毒等，减少感染风险。多渠道开展监测和多点触发预警，加强公共卫生相关数据汇聚共享，及早发现疫情线索，落实“四早”措施。严格规范“应检尽检”频次，对新进人员做到“随进随检”，提高早期发现能力。建立健全智慧化预警多点触发监测预警机制，健全信息报告、风险评估和发布制度，提高早期发现和科学预警能力。二是推进新冠病毒疫苗接种。强化疫苗接种安全，落实医疗救治保障等工作，严格规范错时接种、通风消毒等安全环节，稳妥有序完成重点人群新冠病毒疫苗接种工作。启动服务业和劳动密集型从业人员等疾病传播风险较高目标人群接种工作，进一步有序扩大接种范围。加强接种点建设，做到接种能力与接种任务相匹配。加强新冠病毒疫苗接种的科普宣传，引导社会支持配合。三是加强医疗机构院感管控。严格落实《鲤城区医疗机构“十严”措施》、《发热病人转运流程图》、《基层医疗卫生机构接诊“十须知”》，强化有人管、有人抓、有人负责的责任机制，严格医疗机构“人物同防”“医患同防”。保持“哨卡”“探头”敏感性，严格发热病人闭环管理，管控好医疗机构内生性风险转化和外源性输入风险。落细落实医疗机构全流程、全区域、全覆盖疫情防控工作，织密筑牢医疗机构“防线”。四是完善大人群核酸检测措施。持续提升核酸检测能力，落实好“摸清底数、建立台帐，合理划片、科学布点，配齐人员、备足物资”等环节和流程，确保采样点4-6小内完成规范设置。
（二）着力改革完善，全面加强公共卫生体系建设
一是推进疾控机构综合改革。按照“整体谋划、系统重塑、全面提升”思路，推进疾控中心综合改革，完善体系建设。落实好人员编制核定，进一步完善疾控中心人员配备，推进两个“稳步提高”（稳步提高各级疾病预防控制、急救、职业病防治、妇幼保健、采供血等公共卫生机构人员收入水平，稳步提高符合条件的基层医疗卫生机构医务人员待遇）。二是完善重大疫情救治体系建设。创新医防协同机制，探索“平战结合”模式，健全完善分类、分级、分层、分流的重大疫情救治机制，重点提高传染病检测和诊治能力，配齐配强救治力量，构建传染病医疗救治网络。三是加强能力提升建设。完善区、街、居传染病防控三级网络，建立疾控机构与社区联动工作机制，筑牢社区疾病预防控制网底。加强公共卫生人才队伍建设，改革公共卫生人才准入和使用机制。落实区级卫生应急救援处置能力提升项目建设，建设一支卫生应急队伍。持续提升实验室检验检测能力，加大生物安全二级（P2）实验室场所优化改造投入，支持实验室仪器设备升级和生物安全防护能力建设。
（三）着力优质资源扩容，提升医疗卫生服务能力
一是推进优质医疗资源扩容。支持社会资本办医，鼓励民办医院扩大办医规模，推进泉州万祥医院建设，努力构建适应我区人民群众需求的分级诊疗服务体系。努力扩充医院床位数，“千人均床位数”等反映医疗卫生服务水平的指标要缩小同全市平均水平的差距，构建适应我区人民群众需求的医疗卫生服务体系。二是加强医疗卫生资源均衡布局建设。加强卫生基础设施建设项目，为基层医疗卫生机构更新设备、提升服务；同时，结合卫生健康“十四五”规划编制工作，加快推进江南医院升格二级综合医院创建工作，积极规划常泰、浮桥、金龙街道社区卫生服务中心业务用房，谋划落地一批强基础、补短板、管长远、利大局的高质量医疗卫生项目。三是继续加强人才队伍建设。进一步优化基层卫生技术人员队伍结构，加强人才的引进和培训，尤其对于稀缺专业，逐步探讨采取更加灵活的招聘方式，积极组织专业人员参加业务进修、学历教育、职称提升，促进知识更新，提升专业水平，选派优秀中青年技术骨干到上级医院或医学高等院校进修。
（四）着力强化基层，打造健康服务全链条
一是强化基层卫生服务。争取全面完成基层医疗卫生机构达标建设，加强信息化管理，推进基本公共卫生服务项目，深化家庭医生签约服务，推行高血压患者中医药健康管理服务，提高中医药健康管理目标人群覆盖率，提升基本公共卫生服务水平。二是强化妇幼健康服务。强化母婴安全，落实妇幼公共卫生服务和为民办实事项目，做好两癌筛查，加强出生缺陷综合防控。积极稳妥推进儿童早期发展工作。妇幼健康服务机构要突出主业，按照全生命周期和三级预防的理念，为妇女儿童提供从出生到老年、内容涵盖生理和心理的主动、连续的服务与管理。三是探索开展婴幼儿照护服务。探索推动婴幼儿照护服务规范、健康发展，构建支持家庭生育的制度体系和社会环境，落实关爱女孩“五项工程”和计生各项奖扶工作。四是强化中医药传承创新发展。发挥“中医馆”作用，提升基层中医药技术服务能力。重视和建设一批中医重点（特色）专科建设。
（五）着力全联深动，深化医药卫生体制改革
一是推进“三医”全联深动。协调加强药品集中带量采购使用、医用耗材制度改革，推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展，规范和完善医疗服务价格动态调整机制。健全医改重点指标监测、预警、分析、通报、约谈制度。落实世行贷款医改促进项目审计、指标验证等工作。二是深化医联体作用。建立紧密型医联体，依托上级医院和民办大型医院的专科优势医疗技术力量，发挥好技术帮扶作用。加强基层医疗机构建设，提高基层常见病诊疗的承接能力。
（六）着力统筹兼顾，推动卫生健康各方面工作
一是深入实施健康鲤城行动。加强监测考核工作，落实健康鲤城建设17项专项行动和主要指标。坚持防治结合、联防联控、群防群控，提升传染病监测预警水平，前移防控关口，落实各项防控措施，防止出现流感、霍乱、鼠疫、登革热、手足口病等重点传染病的暴发和流行。深入开展爱国卫生运动，抓好“迎接全国卫生城市复审”工作。二是完善“一老一小”健康服务。积极应对人口老龄化。开展老龄健康干预和健康促进工作，推进医养结合，建立完善医养结合监测系统。至少开设1个安宁疗护试点。推进0-3岁婴幼儿照护服务机构试点工作。三是健全多元化综合监管体系。注重全行业、全流程、综合协同监管，积极开展卫生健康监督机构规范化建设。推动区域职业病危害严重企业和非医放射性危害专项治理，加快完善职业病监测评估技术支撑体系建设。
（七）贯彻从严治党，强化卫健系统自身能力建设
全区卫健系统要深入学习贯彻习近平总书记关于全面从严治党重要论述、重要讲话重要指示批示精神和十九届六中全会精神，按照党中央和省委市委区委部署要求，强化党要管党、全面从严治党，立足新发展阶段，树牢新发展理念，融入新发展格局，全力推进卫生健康系统全面从严治党纵深发展。一是要进一步增强管党治党意识，压紧压实管党治党主体责任。落实意识形态工作责任制，加强舆论正面引导。要以党建工作的高质量保障卫生健康事业发展的高质量，深入推进模范机关创建，加强政治机关建设，抓实基层党组织建设，推动各级党组织建设进一步规范化、制度化，推进党组织和党的工作全覆盖。二是要更加重视、关心、爱护医务人员，创造条件改善待遇。进一步丰富医院文化内涵，弘扬践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”职业精神，树立良好社会形象。三是要树立防范和化解安全风险意识，坚持安全底线思维。强化“一岗双责、党政同责”和属地责任、法人主体责任、行业主管部门监管责任，深入开展重点领域、重点场所、重点部位风险隐患和薄弱环节的排查整治，持续加强各项促稳定、惠民生、防风险工作，妥善处理好改革、发展、稳定的关系。
公安机关备案号：35050202000111
